Fertilização in Vitro: para quem é indicada

Se você está com o objetivo de engravidar, então é importante entender sobre a Fertilização in Vitro, como funciona e se ela é indicada para o seu caso.

Isso porque a fertilização in Vitro (FIV) é uma das técnicas de reprodução assistida com maiores taxas de sucesso dentre as outras possíveis para a reprodução humana.

Essa pode ser a solução para casais que estão tentando ter filhos mas possuem alguma dificuldade relacionada a problema de infertilidade. Neste caso, o ideal é procurar um médico especialista de confiança para fazer toda a investigação e entender qual a melhor estratégia para uma futura gravidez.

Para tirar suas dúvidas sobre a Fertilização in Vitro, como funciona e para quem é indicada, separamos a seguir todos os tópicos. Boa leitura!

Fertilização In Vitro: como funciona

A Fertilização in Vitro, ao contrário da inseminação artificial e coito programado, é uma técnica de alta complexidade. O método também utiliza hormônios para a estimulação ovariana (em dosagem maior) e tem taxas de sucesso maiores que as técnicas de baixa complexidade.

Entenda o passo a passo do procedimento

Estímulo ovariano

O estímulo ovariano leva cerca de 10 a 12 dias e, ao longo desse período, são realizadas ultrassonografias que verificam o crescimento dos folículos. Quando eles atingem o tamanho ideal, administra-se o HCG para que ocorra a maturação dos óvulos. Entre 35 e 36 horas após o uso desse hormônio, é realizada a aspiração dos óvulos. 

O procedimento é feito com a paciente sob sedação e guiado por ultrassonografia. Introduz-se uma agulha nos folículos e aspira-se o líquido que contém os óvulos. Depois, os óvulos presentes no líquido folicular são analisados microscopicamente.

Esse processo pode levar entre 10 e 20 minutos. Após o procedimento, pode haver dor ou desconforto abdominal e, por isso, é importante que a paciente permaneça 24 horas em repouso, fazendo uso de analgésicos, se necessário.

No mesmo dia, os espermatozoides devem ser coletados e, em seguida, colocados junto aos óvulos (FIV clássica). Outra variação da fertilização in vitro consiste na Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI). 

 Após a fertilização, os médicos e os embriologistas avaliam o desenvolvimento de cada embrião e selecionam os com maior potencial de implantar no útero.

 A transferência de embriões para a cavidade uterina é feita de 2 a 5 dias após a coleta de óvulos.

Saiba para quais situações a FIV é indicada

Antes de indicar a Fertilização in Vitro, devemos fazer uma avaliação completa do casal e responder duas perguntas básicas?

1. Há algum fator que impede o encontro do óvulo com espermatozoide no corpo da mulher ou algo que impeça formação e implantação do embrião de boa qualidade?
2. O tempo para gestação para esse casal é importante? Do ponto de vista do relógio biológico da mulher, esse casal pode esperar e realizar outros tratamentos de baixa complexidade?

Após avaliação, análise dessas perguntas e conversa com os pacientes, indicamos ou não a FIV. Essa decisão é sempre tomada em conjunto com o casal, com a explicação das chances de sucesso e alinhamento de expectativas.

Claro que há indicações clássicas para indicação da FIV. Veja abaixo:

• Alterações nas trompas;
• Idade da mulher acima de 38 anos;
• Baixa reserva ovariana;
• Infertilidade masculina moderada ou grave;
• Vasectomia prévia;
• Presença de espermatozoides apenas nos testículos;
• Alterações genéticas;
• Falha tratamentos de baixa complexidade;
• Endometriose profunda;
• Necessidade de análise genética embrionária.